降血壓藥

METOPROLOL TARTRATE 是心臟科藥物。

詳細資料如下：

學名: Metoprolol succinate (美托洛爾)

商品牌子名: Betaloc ZOK

藥物製造商: AstraZeneca

劑型: 藥片 (延長釋放)

香港註册編號: HK-49649 (25毫克), HK-34975 (50毫克), HK-30850 (100毫克)HK-30849 (200毫克).

孕婦用藥分級: C; D-如在懷孕中至末三個月第二期至第三期

藥理: Metoprolol 為選擇性之β1阻斷劑。Catecholamine 在運動或精神壓力下會被釋出，所引起的心跳、心輸出量、心肌收縮力及血壓之增加，會被Metoprolol 降低或抑制。

用途: 治療高血壓，心絞痛，及某種心衰竭(配合其他治療心衰竭藥物使用)。在心肌梗塞之急性期後，預防心肌之死亡及再梗塞。心律不整，特別是包括心室上心跳過速，使心房纖維性顫動之心室率及心室期外收縮頻率降低。有心悸症狀之功能性心臟疾病及預防偏頭痛。

劑量:劑量由12.5毫克 – 200毫克，視乎個別病症及情況。通常每日一次。

用藥禁忌: 第2級或第3級之房室阻斷，代償不全之不穩定心衰竭 (肺水腫、血流灌注不足、低血壓)病人、連續性或間歇使用增強心肌收縮之β接受體激動劑之病人，竇性心跳過慢、竇病症候群，心因性休克，嚴重之周邊動脈循環疾患。懷孕第二至第三期婦女。

用藥注意: 要避免突然停藥，因可導致血壓回升，心跳過速、有心絞痛、心肌梗塞、猝死的危險。此藥有可能掩蓋血糖過低時所出現的徵狀，糖尿病人應注意。此藥可使氣管收窄，哮喘病人應小心使用。此藥可降低血壓，周邊動脈循環失調的病人應小心使用。孕婦、哺乳期婦女、甲狀腺功能亢進/甲狀腺毒症、肝病等病人應小心用。

常見副作用: 心跳遲緩、體位性低血壓、手腳冰冷、心悸、疲勞、頭痛、暈眩、噁心、腹痛、腹瀉、便秘、運動時呼吸困難。

其他副作用: 心衰竭症狀短暫性之惡化、第1級房室阻斷、水腫、前胸痛。針刺感覺、肌肉痙攣、嘔吐、體重增加、抑鬱、注意力受損、嗜睡或失眠、夢魘、支氣管痙攣、皮疹。

藥物相互作用: 與Verapamil, Diltiazem等心臟血壓藥，Quinidine, Amiodarone等心律不齊藥合用，會使心肌收縮力減弱，心率減慢。與Rifamipicin抗肺結核藥合用，可降低Metoprolol血中含量。與Cimetidine胃藥合用，可增加Metoprolol血中含量。

病患者及家屬注意事項:

 應在早上服用，每日一次

可將藥片分開一半，但不可壓碎或咀嚼

醫管局藥物分類: 通用藥物

藥物法例分類: P1S1S3（此藥為醫生處方藥物，須由藥劑師核實處方後配藥）
學名：Lisinopril (賴諾普利)

商品牌子名：Zestril

劑型: 藥片 (5毫克；10毫克；20毫克)

孕婦用藥分級：C; D (第二及第三期妊娠)

藥理：
為血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)，能通過影響腎素 – 血管緊張素系統使血管舒張，從而有降血壓功效，並能改善心臟衰竭病患者的心臟功能及降低總外周血管阻力，增加腎血流量等。

用途：
高血壓，單獨或與其它類別抗高血壓劑併用；充血性心衰竭；腎血管性高血壓；糖尿病性腎病；急性心肌梗塞(24小時內)

用藥注意：
對此藥任何成份有過敏反應的人仕，孕婦及哺乳婦女。

副作用：
頭痛、頭暈或昏眩(通常在長期服用時會漸漸減少)、頑固性乾咳(亞洲人較普遍)、皮疹、血管性水腫、高血鉀等。

藥物相互作用：
與鉀補充劑或保鉀型利尿藥(Potassium-sparing diuretics)合用可誘發高血鉀。非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)可影響此藥降血壓效用，及增加對腎的副作用。

病患者及家屬注意事項：
如對同類藥物有敏感反應便不宜服用。 初次服用可能引致血壓驟降，故建議休息及於服藥後2 – 3 小時躺下。 如出現持續性乾咳，影響日常生活時，便應告知醫生作跟進。

醫管局藥物分類：通用藥物

藥物分類： P1S1S3 (此藥為醫生處方藥物，須由藥劑師核實處方後配藥)


學名: Indapamide (吲達帕胺)
商品名稱: Natrilix
藥理與效用： Indapamide (吲達帕胺)為去鉀型利尿劑，屬於口服降血壓藥。它能促進腎臟的排水及排鹽能力，令血液的容量減少，從而降低血壓。 一般用於治療高血壓及其他疾病引起的水腫。
常見副作用： 可引起頭暈 (尤其是服藥初期)，食慾不振、腸胃不適和頭痛等。此藥可令鉀質(Potassium) 流失而引致嘔吐、肌肉疼痛、抽搐等副作用。
注意事項： 此藥最好於早上服用，最遲亦宜於下午六時前服，以防止夜間尿頻引起的不便(如影響睡眠)。 服用此藥時，當你從坐下或臥下位置起身站立時動作應放慢，以防止頭昏情況出現而引致跌倒。 此藥可引致尿酸及血糖上升，故經常痛風發作或糖尿病患者宜慎用此藥。 對磺胺類藥物(Sulphonamides)過敏者亦可能對此藥產生過敏，故不宜使用。 部份服用者的皮膚會對陽光較為敏感，故避免在陽光下暴曬，需要時可使用防曬用品。
相互作用： 此藥可使Lithium (鋰) 血濃度增加。如兩者需要同服時，Lithium的劑量可能要相應調減。 非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)可減低此藥的降血壓效果。
懷孕期安全性分級： B
學名: Amlodipine (氨氯地平)

商品牌子名: Norvasc (健壓樂)

藥物製造商: Pfizer (美國輝瑞科研製藥)

劑型: 藥片

香港註册編號:
HK-33731 ( 5毫克)
HK-33732 (10毫克)

孕婦用藥分級: C

藥理: Amlodipine (氨氯地平) 是一種鈣離子通道阻斷劑，可抑制鈣離子穿過細胞膜流入心臟及血管的平滑肌內，能令血管放鬆，而達致降低血壓和舒緩心絞痛的療效。

用途:
高血壓：患者可以單獨使用Amlodipine (氨氯地平)。部份患者如血壓未達理想水平，可以將amlodipine與其他類型的降血壓藥物併合使用，達到更佳療效。

心絞痛：Amlodipine (氨氯地平) 是用於治療因 “穩定性心絞痛”及 / 或 “變異型心絞痛”（Prinzmetal's 或 variant angina）所引發之心肌缺血症狀。

劑量:
對於高血壓及心絞痛，起始劑量通常為每日5毫克，可根據個別患者的治療結果，將劑量增加至最高10毫克。老年患者建議可從每日2.5毫克開始。6至17歲患者建議起始劑量為每天2.5至5毫克，每日一次。

用藥禁忌:
對Amlodipine (氨氯地平)、dihydropyridines 類化合物或當中任何成份過敏的人仕。

用藥注意:
肝功能受損者，在服用 Amlodipine (氨氯地平)後，藥物的半衰期會延長，而建議劑量亦未曾確立。因此，這些病患者在服用此藥時應特別注意。

常見副作用: 臉部發熱發紅、疲倦、水腫、暈眩、頭痛。

藥物相互作用:
如其他鈣離子通道阻斷劑一樣，首次混合alpha受體阻斷劑一併使用時，容易出現血壓過低的情况。

醫管局藥物分類: 專用藥物

藥物法例分類: P1S1S3（此藥為醫生處方藥物，須由藥劑師核實處方後配藥）